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L'aspirine réduit le risque de prééclampsie

L'aspirine réduit le risque de prééclampsie


Le traitement par l'aspirine pendant la grossesse peut réduire le risque de pré-éclampsie, d'accouchement prématuré et d'autres complications de la grossesse, selon certains chercheurs australiens. "L'aspirine, avec d'autres médicaments anti-plaquettaires, est associée à des réductions modérées et constantes de la survenue d'une pré-éclampsie ou d'une naissance prématurée, avant 24 semaines de grossesse ou d'autres complications", - explique le Dr Lisa M. Askie de l'Université de Sydney. La prééclampsie est un problème de grossesse dans lequel plusieurs systèmes du corps sont affectés et se caractérise par une pression artérielle élevée et une protéinurie (suggérant de graves problèmes rénaux).
La prééclampsie peut affecter les vaisseaux sanguins qui alimentent le placenta, provoquant une perturbation de la circulation sanguine et la formation de thrombus (coagulation sanguine). Cette condition peut survenir dans 2 à 8% des cas et représente près de 15% des 500 000 cas de mortalité liés à la grossesse dans le monde chaque année. Le groupe d'Askie a effectué une méta-analyse, qui comprenait plus de 32 217 femmes avec 32 819 bébés. La plupart des femmes enceintes ont reçu de l'aspirine (98% des cas) ou d'autres médicaments antiplaquettaires tels que l'héparine ou le dipuridamole. Les plaquettes (plaquettes sanguines) sont des cellules qui aident le sang à se coaguler pour éviter des saignements excessifs ou des saignements.
Par conséquent, les médicaments anti-plaquettaires peuvent réduire le nombre de ces cellules - les plaquettes, réduisant ainsi le risque de thrombus ou d'infarctus du myocarde futur - le plus souvent observé dans l'hypertension artérielle. Les résultats de cette méta-analyse suggèrent que le traitement avec des médicaments anti-plaquettaires pendant la grossesse peut avoir certains avantages, notamment la réduction du risque de pré-éclampsie ou d'accouchement prématuré. Cette information devrait être discutée avec les femmes enceintes qui risquent de souffrir de prééclampsie pour les aider à être mieux informées des choix qu'elles sont sur le point de faire.
Les chercheurs ont constaté que les femmes traitées avec des agents antiplaquettaires avaient une réduction de 10% du risque de prééclampsie, d'accouchement prématuré ou d'autres complications de la grossesse. En revanche, les médicaments antiplaquettaires ne réduisent pas le risque de mortalité fœtale ou d'épisodes hémorragiques. La recherche suggère que l'utilisation plus fréquente d'aspirine ou d'autres médicaments anti-plaquettaires pendant la grossesse peut être médicalement utile au public, en particulier pour les femmes à haut risque de prééclampsie.
Il existe des cas où la prééclapsie existera, quel que soit le traitement de prévention, y compris les femmes qui sont en deuxième grossesse et qui ont eu une prééclampsie ou des femmes souffrant d'hypertension et de prééclampsie. Pour ces femmes, «l'aspirine est justifiée», explique le Dr James M. Roberts et le Dr Janet M. Catov de l'Université de Pittsburgh.
18 mai 2007