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Rareté chez les enfants

Rareté chez les enfants

question:

- J'ai 2 garçons par an et je n'ai pas donné Vigantol. Que puis-je faire pour empêcher l'apparition du rachitisme? Ou s'il apparaît, que puis-je gérer?

Réponse:

Le rahitisme est une maladie métabolique, caractérisée par un trouble de la minéralisation osseuse, qui est apparu pendant la période de croissance dans des conditions de carence en vitamine D.

Le rahitisme est une maladie métabolique, caractérisée par un trouble de la minéralisation osseuse, qui est apparu pendant la période de croissance dans des conditions de carence en vitamine D.
L'incidence maximale se situe entre 3 et 6 mois mais peut survenir plus tard, jusqu'à 2 ans. La cause directe est une carence en vitamine D mais certains facteurs favorisent: la prématurité, la saison froide et le climat tempéré (en raison du manque d'exposition au soleil), certaines maladies: syndromes de malabsorption, insuffisance rénale chronique, atrésie biliaire extrahépatique, acidose rénale tubulaire ou certains traitements: corticostéroïdes prolongés, traitement au phénobarbital ou à la phénytoïne (enfants atteints d'épilepsie).


La prophylaxie du rachitisme se fait en exposant le bébé au soleil pendant la saison ensoleillée, la nutrition naturelle avec du lait maternel et l'administration de vitamine D.
Dans le pays, nous recommandons la prévention du rachitisme oral avec des doses quotidiennes de 400 à 800 UI, à partir de l'âge de 2 semaines et jusqu'à 18-24 mois; la plus couramment utilisée est la préparation d'huile de Vigantol, dont 1-2 gouttes sont administrées quotidiennement.
Dans certains cas (si elle ne peut pas être administrée quotidiennement ou si la voie orale ne peut pas être utilisée pour diverses raisons), des doses plus élevées, un stockage, des préparations de vitamine D, à des intervalles de 6-8 semaines peuvent être administrés par voie intramusculaire.
Une supplémentation en calcium n'est requise que pour les bébés prématurés ou les enfants recevant moins de 400 ml de lait / jour. Habituellement, le schéma de prophylaxie du rachitisme est établi et recommandé à la mère par le néonatologiste / pédiatre à la sortie de la maternité.
Dans ce cas, vous n'avez pas précisé les raisons pour lesquelles vous n'avez pas réalisé la prophylaxie du rachitisme, mais vous pouvez désormais commencer à administrer 1 à 2 gouttes par jour d'huile de Vigantol jusqu'à l'âge de 2 ans.
Si des signes de rachitisme apparaissent cependant, le traitement sera établi par le médecin: il existe plusieurs schémas de traitement, consistant en de fortes doses de vitamine D administrées sur une certaine période, soit par voie orale soit par voie intramusculaire. La chose la plus prudente serait d'aller d'abord chez le pédiatre avec les enfants, de les consulter afin d'exclure un rachitisme déjà installé.
Alina Pop-Began


- Médecin résident - Anesthésie et soins intensifs-


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