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Le vaccin contre le virus varicelle-zona

Le vaccin contre le virus varicelle-zona


Le virus varicelle-zona fait partie du groupe des virus de l'herpès et produit 2 maladies distinctes, la varicelle et l'herpès zoster.
La varicelle est une maladie qui survient dans la plupart des cas chez les enfants (maladie infectieuse de l'enfance) et a généralement une évolution bénigne (non grave). Par conséquent, l'administration du vaccin qui protège contre le contact avec ce type d'infection n'est pas toujours recommandée.
De nombreux pédiatres recommandent une immunisation active des enfants (en passant par la maladie), car il s'agit dans la plupart des cas d'une affection bénigne. La vaccination de ce type confère une immunité qui persiste tout au long de la vie et empêche la rechute de la maladie.
Le vaccin, comme tous les vaccins, peut avoir certains effets secondaires et n'offre généralement pas d'immunité à long terme (seulement pendant quelques années).

Cependant, il existe certains groupes de population où la vaccination est contre recommandée (adultes ou enfants peu immunisés, avant traitements immunosuppresseurs, épidémies).
Le vaccin contre le virus varicelle-zona contient une souche vivante atténuée de virus et son utilisation a été approuvée il y a seulement 15 ans, bien que d'autres types de vaccins aient été utilisés par le passé.
Recommandations pour l'administration du vaccin varicelle-zostérien:

  • les enfants immunodéprimés (atteints de leucémies, ceux qui effectuent des traitements cytostatiques, les immunosuppresseurs, les enfants souffrant de malnutrition ou d'autres maladies associées) doivent être vaccinés, car ils peuvent développer des formes graves de la maladie
  • les adultes immunodéprimés, les jeunes qui reçoivent des traitements chroniques, les immunosuppresseurs, les femmes enceintes (vaccination avant la grossesse environ 3 mois) doivent également se faire vacciner.
  • L'administration du vaccin empêche l'émergence d'épidémies pouvant donner lieu à des souches virulentes résistantes et donc conduire à des formes graves de la maladie.
  • éviter les complications rares mais graves de la varicelle (la pneumonie et l'encéphalite à varicelle ont une mortalité élevée de plus de 30 à 50%, étant presque impossible à traiter et qui laisse généralement les séquelles majeures ou provoque la mort de l'enfant.
  • éviter l'apparition tardive des bardeaux, qui peut affecter n'importe quel âge. Les adultes non vaccinés qui n'ont pas eu la varicelle dans l'enfance ont un risque d'environ 10% de supprimer le zona avec le virus varicelle-zona.
    Le virus varicello-zostérien peut rester confiné au système nerveux central et il peut être réactivé chaque fois que l'immunité de la personne concernée diminue.
    L'herpès-zona est une affection extrêmement douloureuse et désagréable, difficile à traiter et qui rechute dans la plupart des cas, se caractérise par l'apparition de lésions cutanées de la vessie (similaires à celles de la varicelle) et qui se produisent le long de certains groupes de nerfs ( dermatomas), le plus souvent au niveau du visage et de la poitrine.
    Les lésions sont extrêmement douloureuses car situées sur les fils nerveux, peuvent être généralisées et surinfectées si elles ne sont pas traitées correctement (administration d'Acyclovir, un antiviral puissant).
    La vaccination contre le virus varicelle-zona est recommandée pour tous les groupes à haut risque ou les enfants en bonne santé, vers l'âge de 12-18 mois.
    Contre-indications vaccinales contre le virus varicelle-zona
  • allergie à d'autres vaccins, allergie à certains médicaments (néomycine)
  • Infection par le VIH, en particulier au stade du SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise)
  • immunosuppression sévère (maladies oncologiques, traitements immunosuppresseurs)
  • les femmes enceintes
  • enfants prématurés, mal nourris, enfants atteints d'autres maladies associées (en particulier d'infections)
  • la présence de fièvre (la vaccination est reportée après avoir établi l'étiologie de la fièvre et son traitement approprié)
  • thrombocytopénie sévère d'étiologies différentes (diminution du nombre de plaquettes sanguines) ou troubles immunitaires innés ou acquis (gamapathies, immunoglobulinopathies, maladies auto-immunes)
    Une attention particulière à l'administration du vaccin contre la varicelle-zona est liée à certaines situations particulières qui doivent être soigneusement examinées par le pédiatre.
  • états fébriles secondaires à des infections courantes (rhume, bronchite, grippe, etc.), reporte la vaccination de quelques jours à 2-3 semaines
  • l'administration de stéroïdes pendant une période de 2 ans (anti-inflammatoire et immunosuppresseur puissant), souvent utilisé dans le traitement de l'asthme chez les enfants, reporte la vaccination jusqu'à 3 mois après l'arrêt du traitement initial
  • la chimiothérapie et la radiothérapie utilisées pour traiter le cancer chez les enfants, retardent la vaccination jusqu'à 5 mois après l'arrêt du traitement immunosuppresseur.
    Cet intervalle libre est nécessaire pour une bonne régénération du système immunitaire, qui doit sécréter des anticorps protecteurs au contact du virus (vaccin).
    Effets indésirables de l'administration du vaccin contre la varicelle-zona
    Parmi les effets indésirables survenus lors de l'administration du vaccin contre le virus varicello-zostérien, nous mentionnons:
  • la douleur, l'œdème, l'érythème (rougeur) au niveau de l'injection surviennent chez environ 20% des enfants vaccinés
  • la survenue de sous-fièvre (37-38 degrés Celsius) ou de fièvre (plus de 38 degrés Celsius) survient chez 10% des enfants vaccinés
  • l'apparition de plusieurs lésions de la vessie de type varicelle, apparaît chez un petit nombre d'enfants vaccinés (4%)
  • les crises fébriles surviennent très rarement chez moins de 1% des enfants vaccinés et sont généralement bénignes et non récurrentes
  • allergies plus ou moins sévères (éruption cutanée, œdème laryngé ou même choc anaphylactique)
  • l'apparition de maladies auto-immunes préexistantes mais asymptomatiques (plus fréquemment chez les adolescents), est attribuée à plusieurs vaccins, mais est toujours en phase d'étude
  • il existe un nombre extrêmement faible de cas mentionnés dans la littérature médicale, de complications graves résultant de l'administration du vaccin varicello-zostérien (encéphalite, varicelle pneumonie) <


    Vidéo: Quel est l'intérêt du vaccin contre le zona ? (Mai 2021).