Marchandises

Dépistage de la grossesse pour l'hépatite B

Dépistage de la grossesse pour l'hépatite B


Pourquoi le dépistage de l'hépatite B est-il nécessaire?
Hépatite virale B ">
L'hépatite virale B est l'une des maladies infectieuses adultes les plus courantes dans notre pays, le nombre de personnes infectées augmentant d'année en année.
L'infection par le virus B est dangereuse dans certaines catégories à haut risque, qui peuvent être chroniques et peuvent entraîner certaines complications telles que la cirrhose du foie et le néoplasme du foie.
Certains des adultes infectés sont asymptomatiques, étant seulement porteurs du virus qu'ils peuvent transmettre à d'autres personnes. Les femmes enceintes infectées par le virus B peuvent transmettre l'infection au fœtus ou le plus souvent pendant la naissance et l'allaitement.
Il est important que la mère sache si elle est porteuse du virus car elle n'est pas autorisée à accoucher par voie vaginale et n'est pas autorisée à allaiter, car il existe un risque élevé de transmission du virus au bébé.
Comment le virus B se transmet-il et comment devient-il porteur asymptomatique?
L'hépatite virale B est une maladie infectieuse à transmission parentérale (par le sang et les dérivés sanguins). La plupart des adultes en bonne santé éliminent le virus sous traitement antiviral approprié, avec un plus petit nombre de porteurs restants et pouvant développer une hépatite chronique ou une cirrhose à un moment donné.
Certaines femmes infectées par le virus B ne savent pas qu'elles sont infectées car il est le plus souvent asymptomatique en se demandant comment elles pourraient entrer en contact avec l'infection.
Les voies d'infection par le virus B sont les suivantes:

  • contact sexuel non protégé avec une personne infectée (y compris le sexe oral ou anal, par contamination par des sécrétions corporelles infectées)
  • manœuvres médicales invasives qui nécessitent l'utilisation d'instruments réutilisables (non correctement stérilisés) - dentaire, chirurgical, injections, etc.
  • utilisation conjointe avec une personne infectée d'objets personnels (lame de rasoir, ciseaux à ongles, brosse à dents)
  • manucure faite avec des ustensiles infestés
  • transmission verticale (de la mère au bébé), de nombreuses petites filles deviennent porteuses du virus à vie, avec un risque accru de transmettre le virus à leur enfant
  • salive (baisers) en cas d'exposition prolongée avec une personne infectée
  • faire un tatouage ou un bodypiercing dans une armoire qui utilise des instruments stériles, infestés par le virus B
    Parmi les symptômes les plus courants de l'hépatite B, nous mentionnons:
  • fatigue (fatigue accrue)
  • douleur abdominale diffuse
  • nausée
  • vomissement
  • diminution de l'appétit alimentaire
  • arthralgie (douleur articulaire)
  • ictère (jaunissement de la peau et des muqueuses)
    Cependant, ces symptômes sont assez peu spécifiques et nécessitent une confirmation sérologique de l'infection (détection du virus dans le sang). Certaines personnes restent asymptomatiques et deviennent porteuses du virus, ce qui peut infecter d'autres personnes en bonne santé.
    Les enfants de plus de 5 ans ont un risque de 5 à 10% de devenir des porteurs chroniques de l'infection et peuvent développer en même temps une infection chronique (hépatite chronique). 25% d'entre eux développeront des complications de l'infection (cirrhose du foie) et 20% se développeront dans les 15-20 ans après l'infection par le néoplasme hépatique (cancer).
    Ces chiffres sont des arguments suffisants pour un dépistage correct des femmes enceintes, étant donné que l'infection par le virus B est très dangereuse chez les enfants.
    Prise en charge des femmes enceintes infectées par le virus hépatique B
    Toute femme testée positive pour le virus hépatique B a besoin de recherches supplémentaires qui évalueront sa santé globale, sa fonction hépatique, son état pathologique et ses complications possibles.
    Certains spécialistes recommandent l'administration d'immunoglobulines spécifiques contre le virus B, afin de réduire le risque de maladie chronique ou de complications graves pendant et après la grossesse.
    Parce que le foie est le principal organe affecté par l'infection B, il est obligatoire d'éviter toute drogue ou alcool pendant la grossesse, car ils peuvent aggraver la condition (la consommation d'alcool et de médicaments pendant la grossesse n'est pas recommandée même en l'absence de maladie hépatique préexistante) !).
    Une évaluation périodique de la grossesse infectée par le B est nécessaire afin de pouvoir identifier et traiter à temps la survenue de symptômes graves ou de complications pouvant mettre en danger la vie de la mère ou du fœtus.
    Le partenaire sexuel de la grossesse doit également être testé et vacciné contre le virus B, s'il n'est pas porteur chronique du virus.
    Les enfants nés de mères infectées par le virus B devraient recevoir une dose d'anticorps contre le virus immédiatement après la naissance, réduisant ainsi le risque de transmission du virus de la mère au nouveau-né. De plus, l'enfant sera vacciné contre l'hépatite B dans les 12 premières heures après la naissance et revacciné lors des visites médicales ultérieures.
    L'administration concomitante d'immunoglobulines spécifiques et du vaccin immédiatement après la naissance réduit considérablement le risque de transmission du virus à l'enfant (plus de 90%).
    Prise en charge des nouveau-nés infectés par le virus hépatique B
    Les enfants nés de mères atteintes du virus B présentent un risque de 10 à 20% de contact avec l'infection, tandis que les femmes enceintes qui s'infectent au cours du dernier trimestre de la grossesse ont un risque beaucoup plus élevé de transmettre l'infection fœtale, environ 80 à 90%. .
    Les enfants infectés par le virus B peuvent développer des symptômes graves de la maladie et devenir des porteurs chroniques dans un pourcentage très élevé de plus de 90% des cas! (par rapport aux enfants de plus de 5 ans ou aux adultes en bonne santé qui deviennent porteurs dans 5 à 10% des cas). Les nouveau-nés infectés par le virus B présentent le risque le plus élevé de développer des complications graves au cours des années suivantes (hépatite chronique, coma hépatique, cirrhose hépatique, cancer du foie).
    Il n'y a pas de traitement curable pour l'hépatite B chez les nouveau-nés, bien que les nouveaux médicaments antiviraux soient efficaces pour arrêter ou ralentir la progression de la maladie. Le traitement antiviral est efficace pour 40% des enfants infectés à la naissance par le virus B.
    Quelles sont les personnes les plus à risque de contacter l'infection par le virus B?
    Parce que l'infection se transmet par voie parentérale (sang et dérivés sanguins), les personnes les plus exposées sont les suivantes:
  • personnes ayant des contacts sexuels non protégés
  • employés du système de santé (infirmières, infirmières, médecins)
  • utilisateurs de drogues intraveineuses
  • les femmes qui font souvent leurs manucures dans des salons malsains
  • les personnes qui n'ont pas une bonne hygiène et qui utilisent des objets à usage personnel en commun (lames de rasoir, brosses à dents, ciseaux à ongles, etc.)
    Il ne faut pas oublier qu'il existe un vaccin extrêmement efficace qui protège contre l'infection par le virus de l'hépatite B. Il est administré en 3 doses successives et reste efficace assez longtemps (plusieurs années), et peut ensuite être répété.
    Il est conseillé de vacciner toutes les personnes à haut risque, mais aussi les enfants, car chez ces derniers l'infection peut devenir grave voire mortelle.
    Dans notre pays, nous avons introduit la vaccination obligatoire de tous les nouveau-nés, pas seulement ceux qui ont des mères infectées par le virus B.