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Gastro-entérite: entérovirus et entérocolite

Gastro-entérite: entérovirus et entérocolite

La gastro-entérite (grippe, entérocolite, entérovirus) est une infection contagieuse courante chez les enfants, qui affecte le tractus intestinal et l'estomac. Les principaux symptômes de la maladie, la diarrhée et les vomissements, peuvent entraîner de graves complications, telles que la déshydratation, qui peut être fatale chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Le traitement est adapté en fonction de l'agent responsable - bactéries, virus, parasites, etc., mais il existe également des méthodes efficaces pour prévenir cette maladie, dont la plus importante est l'immunisation (vaccin).

Qu'est-ce que la gastro-entérite?

La gastro-entérite est une maladie infectieuse qui provoque une irritation et une inflammation de la muqueuse de l'estomac et / ou du tractus intestinal. Les principaux symptômes de la maladie sont la diarrhée, les vomissements et les crampes abdominales. La condition est également connue sous le nom de "grippe intestinale" ou "grippe gastrique", car la principale cause de gastro-entérite est virale. Mais les virus qui causent la maladie n'ont rien à voir avec la grippe, qui donne naissance à des virus respiratoires. La confusion survient souvent parce qu'elle est aussi appelée rhume ou grippe dans l'estomac.

Les causes de la gastro-entérite?

La gastro-entérite est une affection qui peut avoir plusieurs causes, parmi les plus courantes, les virus et les bactéries. La maladie peut également être causée par d'autres germes, tels que des champignons ou des parasites.

Les virus et les bactéries sont très contagieux et se propagent notamment par l'air, l'eau ou les aliments contaminés. En outre, une mauvaise hygiène des mains est responsable de l'apparition de l'infection. Le plus grand risque survient lorsque les mains ne sont pas lavées correctement après être allé aux toilettes ou avoir changé la couche d'un bébé.

Les virus sont les principales causes de gastro-entérite. Ils sont responsables de près de 40% des cas détectés chez les enfants et d'environ 70% du total des cas diagnostiqués avec cette infection. Elle se transmet par contact direct ou étroit avec une personne infectée. Les virus les plus courants qui déclenchent la maladie sont:

  • ; adenovirus
  • les rotavirus (l'agent pathogène le plus courant qui déclenche la gastro-entérite chez les enfants);
  • calcivirusurile;
  • astrovirus;
  • norovirus (Norwalk).

Les bactéries sont la deuxième cause de gastro-entérite. Ils se transmettent notamment par la nourriture et l'eau contaminée, mais aussi par une hygiène inadéquate des mains. Parmi les bactéries les plus courantes qui provoquent la grippe dans l'estomac, citons:

  • Escherichia coli;
  • Salmonella;
  • Campylobacter;
  • Shigella.

Les parasites et les protozoaires sont également responsables du déclenchement de la gastro-entérite, mais ils sont beaucoup moins courants que les virus et les bactéries. La méthode de propagation se fait par la nourriture ou l'eau contaminée. Les parasites les plus courants qui déclenchent la grippe dans l'estomac sont le giardia et le cryptosporidium.

Les autres causes courantes de gastro-entérite, distinctes des agents pathogènes énumérés ci-dessus, sont les produits chimiques et les substances toxiques que l'on trouve surtout dans les fruits de mer, les métaux lourds, les antibiotiques, mais aussi d'autres médicaments.

La différence entre l'entérovirus et l'entérocolite

L'entérovirus et l'entérocolite sont deux types de gastro-entérocolite, qui sont tous deux des infections du tube digestif. La différence entre eux est que l'entérovirus est une gastro-entérite causée par des virus (plus spécifiquement par des entérovisures), et l'entérocolite peut avoir des facteurs déclenchants et d'autres agents pathogènes: bactéries, champignons, parasites, etc.

Les voies de contamination sont les mêmes dans les deux conditions - par air ou par bouche, par eau, nourriture ou mains sales, contaminées.

Les symptômes de l'entérocolite et de l'entérovirus sont les mêmes que pour toute autre gastro-entérite. Ils peuvent comprendre:

  • diarrhée;
  • vomissements;
  • crampes abdominales;
  • la fièvre;
  • maux de tête;
  • état léthargique et apathique;
  • perte d'appétit.

Le traitement de ces conditions dépend fortement de l'agent causal. Il n'est pas toujours possible d'éradiquer l'agent infectieux à l'aide de médicaments, en particulier d'antibiotiques. Les entérovirus ne peuvent pas être traités avec des antibiotiques car ils ont une étiologie virale. Seule l'entérocolite bactérienne peut être guérie avec des antibiotiques.

Symptômes de gastro-entérite

La grippe ou le froid dans l'estomac peuvent affecter l'estomac et les intestins. Le principal symptôme de l'infection est la diarrhée, mais elle s'accompagne souvent d'autres manifestations courantes:

  • fièvre légère (jusqu'à 37,2 degrés Celsius);
  • nausées avec ou sans vomissements;
  • ballonnements, accompagnés de crampes abdominales.

La diarrhée peut être modérée au début et peut s'aggraver à mesure que la maladie progresse. La fréquence des sièges mous, voire aqueux, est de 3-4 en 24 heures. Dans les cas graves, les selles peuvent être accompagnées de traces de mucus ou de sang. La plupart des enfants souffrent de formes bénignes et virales de la maladie, qui disparaissent en quelques jours sans aucun traitement médical spécial.

Mais il y a aussi des cas où l'infection de l'estomac s'aggrave et des manifestations graves de vomissements et de diarrhée peuvent entraîner de graves complications. Le principal risque de gastro-entérite est la déshydratation, qui peut s'avérer mortelle pour un jeune enfant.

Déshydratation due aux vomissements et à la diarrhée

La déshydratation est une complication médicale qui peut survenir en cas de gastro-entérite aiguë. Elle est causée par la perte abondante de fluides corporels par les vomissements et la diarrhée, deux des principaux symptômes de l'infection.

Lorsqu'un déséquilibre électrolytique se produit dans le corps, certains des symptômes suivants peuvent survenir:

  • bouche, langue et lèvres sèches;
  • peau sèche;
  • urine rare;
  • les yeux secs et profonds en orbite;
  • des larmes sans larmes;
  • état d'irritabilité et de fatigue;
  • léthargie ou apathie.

Dans les cas graves de déshydratation, associés à une gastro-entérite aiguë, il peut y avoir, en plus des symptômes énumérés ci-dessus, d'autres manifestations causées par une perte excessive de liquide dans le corps:

  • somnolence;
  • peau pâle (pâle);
  • mains et pieds froids;
  • accélération de la respiration;
  • fontanelle antérieure profonde (chez les nourrissons et les jeunes enfants).

La déshydratation est un risque qui survient plus fréquemment aux jeunes âges, en particulier chez les bébés plus jeunes qu'un anisor. Une déshydratation sévère est une urgence médicale qui doit être immédiatement signalée au médecin, afin de prendre les mesures médicales nécessaires pour rétablir l'équilibre électrolytique.

Signes que vous devez consulter un médecin

La plupart des enfants ont des formes bénignes de la maladie, qui disparaissent en quelques jours, à l'aide de mesures thérapeutiques prises à la maison. Les situations dans lesquelles la visite chez le médecin est requise sont les suivantes:

  • le bébé a moins de 6 mois (peu importe à quel point les symptômes sont manifestes et à quel point ils sont faciles, consultez le pédiatre pour une consultation);
  • a de la fièvre qui augmente ou reste constante malgré les mesures thérapeutiques appliquées;
  • souffrez d'une certaine maladie (savez-vous que vous avez des problèmes aux poumons, aux reins, que vous souffrez de diabète ou que vous êtes né avec un faible poids);
  • manifeste de graves symptômes de déshydratation et ne retient pas du tout les liquides administrés;
  • les selles ou les vomissements sont accompagnés de traces de sang;
  • a plus de 8 chaises aqueuses par jour;
  • a de graves crampes abdominales;
  • les symptômes persistent et ne semblent pas s'arrêter (si vous vomissez plus de 1 à 2 jours de suite ou si vous avez la diarrhée plus de 3 à 4 jours).

Diagnostic de la gastro-entérite

La plupart des cas de symptômes de diarrhée accompagnés de vomissements sont attribués à une gastro-entérite. Mais seul le médecin peut poser un diagnostic précis, après une consultation médicale approfondie et des investigations médicales spécifiques.

Lors de la présentation de l'enfant au médecin, soyez prêt à répondre à de nombreuses questions liées aux symptômes qu'ils manifestent, à leur durée, au moment de l'apparition, à d'autres manifestations associées, etc.

Le pédiatre soumettra l'enfant à un examen physique dans lequel il sentira son abdomen afin de découvrir des maladies telles que l'appendicite, l'inflammation de la vésicule biliaire ou du pancréas ou d'autres maladies gastro-intestinales non infectieuses, qui peuvent être associées aux symptômes. Le médecin recherchera également toute masse inflammatoire abdominale palpable.

L'enfant devra effectuer des analyses de sang et de selles (tests de microbiologie - culture et examen co-parasitologique), afin que le médecin détermine le niveau d'électrolytes dans le corps et la présence de la bactérie, du parasite ou du virus à l'origine de l'infection. Soyez prêt à répondre au spécialiste avec des questions sur ses repas et les derniers aliments qu'il a consommés, afin d'exclure toute intoxication alimentaire.

Le médecin peut également avoir besoin de clarifications supplémentaires concernant un récent voyage à l'étranger, jouer avec des animaux domestiques (au cours desquels l'enfant peut avoir été en contact avec leurs matières fécales contaminées), des médicaments ou des traitements qu'ils suivent.

Traitement de la gastro-entérite

En fonction des résultats des tests, mais aussi d'autres caractéristiques médicales de l'enfant, le médecin établira un programme de traitement personnalisé. La gastro-entérite est généralement traitée à domicile. Son objectif principal est de rétablir l'équilibre électrolytique dans le corps, ce qui contribue également à améliorer les symptômes des vomissements.

Les liquides administrés sont, en général, les liquides normaux - eau, lait, limonade, etc. Si le médecin constate que la déshydratation est sévère, il est possible de recommander l'hospitalisation de l'enfant ou l'administration de solutions de réhydratation orale. Ce sont des boissons créées à partir d'un mélange parfait d'eau, de sel et de sucre, afin de rétablir l'équilibre hydrique du corps.

Ce n'est que dans les cas graves de gastro-entérite ou bactérienne qu'il est nécessaire de traiter les médicaments, en particulier avec des antibiotiques. Dans d'autres cas, uniquement si les symptômes sont très graves, les médecins peuvent prescrire des anti-vomissements ou anti-émétiques (contre les nausées et les vomissements). Mais ils ne sont pas recommandés à tous les âges, il est donc important de prendre en compte les conseils du médecin en ce qui concerne les médicaments que vous administrez à l'enfant.

Et la fièvre peut être soulagée avec des médicaments, mais seulement si elle est sévère. Vous pouvez prendre du paracétamol ou de l'ibuprofène, et s'il n'est que légèrement augmenté, essayez les remèdes traditionnels à base de plantes.

Importance des fluides pour prévenir la déshydratation

La première mesure thérapeutique que le médecin recommandera en cas de gastro-entérite sera l'hydratation intense de l'enfant. Il est extrêmement important de consommer autant de liquide que possible pour éviter la déshydratation.

Le corps du bébé souffre d'une carence liquidienne aiguë lorsqu'il souffre de grippe gastrique. Les liquides perdus par la fièvre, les vomissements et la diarrhée doivent être récupérés de manière à éviter les complications qui peuvent être extrêmement dangereuses pour la santé. En général, le médecin vous recommandera de donner à votre enfant de consommer les liquides auxquels il est déjà habitué.

Ceux-ci dépendent également de l'âge auquel l'enfant fait une gastro-entérite. Si vous êtes un bébé, vous serez toujours allaité ou nourri avec des préparations lactées. Si c'est pire, il est conseillé de se concentrer sur les boissons comme l'eau ou la limonade (qui aide à lutter contre les nausées).

Il est important de ne jamais compenser la perte de liquides avec des boissons gazeuses ou des fruits, car ils peuvent aggraver les symptômes. Vous devez prendre en compte certaines règles essentielles de l'administration des liquides:

  • l'enfant doit boire de l'eau en petites quantités épaisses, environ 10 minutes par bouchée;
  • il ne devrait pas être obligé de consommer des liquides, s'il se renverse souvent;
  • l'administration doit se faire progressivement, d'abord avec une cuillère à café, puis la quantité augmentera, les liquides étant administrés à l'aide d'une seringue, et s'il commence à bien les tolérer et ne les renverse pas, il peut être passé au verre;
  • il peut atteindre la consommation de 50 à 60 ml une fois toutes les 15 minutes, mais seulement après vous être assuré qu'il retient les liquides et ne les renverse pas dès que vous les administrez.

Les bébés qui sont exclusivement nourris au sein ou nourris au lait en poudre ont le plus grand risque de déshydratation. Il est recommandé d'allaiter sur demande. Vous constaterez peut-être que le bébé veut être allaité encore plus souvent que d'habitude. Seulement si approprié, des solutions de réhydratation orale sont recommandées.

La quantité de liquides nécessaire en fonction de l'âge

La quantité de liquide nécessaire en cas de gastro-entérite dépend de l'âge de l'enfant. Ceci est calculé en ml / h et est divisé en groupes d'âge, comme suit:

  • 6-23 mois - 40-60 ml / h;
  • 2-5 ans - 60-100 ml / h;
  • 6-10 ans - 100-120 ml / h;
  • 11-16 ans - 120-160 ml / h.

Liquides recommandés et évitables dans la gastro-entérite

L'administration de liquide est la première et la plus importante mesure thérapeutique en cas de gastro-entérite. Toutes les boissons ne contribuent pas à rétablir l'équilibre hydrique du corps. Les médecins recommandent seulement de l'eau et, tout au plus, de la limonade, à administrer à l'enfant malade pendant la période de récupération.

Même si vous pouvez être tenté de donner à votre enfant des jus naturels ou gazéifiés, ils peuvent avoir l'effet inverse de ce que vous voulez. Ces boissons contiennent beaucoup de sucre, qui se déshydrate, et trop peu de sels, pour aider à restaurer le niveau recommandé de fluides dans le corps.

Même les thés ne sont pas recommandés pendant cette période, non pas parce qu'ils favoriseraient la déshydratation, mais parce que la plupart d'entre eux ont un effet diurétique et aggravent la diarrhée.

Nourrir l'enfant atteint de gastro-entérite

Le régime subit également des changements au cours de la période où l'enfant a une gastro-entérite. Un bon moment, l'enfant n'aura même pas l'appétit. Mais la nutrition est essentielle pour fournir au corps les nutriments nécessaires pour renforcer l'immunité et lutter contre les infections.

Pendant que l'infection est active, il est recommandé que l'enfant consomme des aliments avec une texture d'estomac douce et facilement tolérée. Les aliments les plus recommandés pendant cette période sont:

  • bananes;
  • riz;
  • sauce aux pommes;
  • pommes au four;
  • pain frit.

Il y a des cas où le yaourt est bien toléré par l'estomac. Essayez de l'introduire dans l'alimentation du bébé, mais si vous remarquez qu'elle aggrave les épisodes de diarrhée, supprimez-la du menu. Parmi les aliments qui doivent être évités ou introduits dans le menu uniquement après l'amélioration des symptômes de vomissements et de diarrhée:

  • les fruits (en particulier les agrumes);
  • légumes durs et céréales;
  • boissons à la caféine (thé, café, cola);
  • produits laitiers;
  • aliments gras et gras;
  • aliments épicés.

Complications pouvant survenir dans la gastro-entérite

Il existe plusieurs facteurs qui augmentent le risque de complications: trop jeunes, des maladies chroniques ou un système immunitaire faible. La complication la plus courante chez les enfants est la déshydratation. Cela peut poser des problèmes de santé majeurs, surtout aux jeunes âges. La malnutrition est une autre complication qui peut résulter de l'infection, en raison du faible appétit et de l'irritabilité de l'intestin ou de la muqueuse gastrique.

Dans de très rares situations et en particulier dans la gastro-entérite bactérienne, il existe un risque de propagation de l'infection à d'autres organes - cerveau, os, articulations, etc. Et l'intolérance au lactose est une complication possible de la gastro-entérite. Les symptômes graves de cette infection peuvent entraîner une insuffisance d'une enzyme appelée lactase nécessaire à la digestion du lactose et peuvent provoquer une intolérance.

Dans le cas de gastro-entérite provoquée par une infection à E. coli, il existe également un risque de syndrome hémolytique et urémique. Il s'agit d'une maladie assez grave accompagnée d'anémie, de maladie rénale et de la présence d'un faible nombre de plaquettes. Les complications ne se produisent que dans les cas graves de gastro-entérite et dans la mesure où les symptômes ne sont pas contrôlés et gérés à l'aide de traitements appropriés.

Le diagnostic précoce de la grippe gastrique contribue à la prévention de ces problèmes et à la récupération rapide de l'enfant.

Comment empêchez-vous la transmission de l'infection?

Si vous avez un enfant atteint de gastro-entérite, il est important de prendre toutes les mesures nécessaires pour empêcher la propagation de l'infection à d'autres personnes autour de lui.

La gastro-entérite est transmise d'une personne à l'autre par contact avec des matières fécales ou des objets contaminés par l'agent pathogène qui cause la maladie. Lorsque l'enfant touche des matières fécales ou des objets contaminés avec la poignée et les amène ensuite à la bouche, au nez ou aux yeux, il peut devenir contaminé puis tomber malade.

La condition peut également être transmise par voie orale, en éternuant ou en atteignant les sécrétions nasales. L'enfant doit rester isolé et des règles d'hygiène strictes doivent être imposées à ceux qui entrent en contact direct avec l'enfant.

Il est important de se laver soigneusement les mains à l'eau et au savon, après chaque changement de couche du bébé ou après avoir touché sa main grasse ou l'avoir essuyée avec son cul. Le lavage régulier des mains, la désinfection des toilettes après chaque utilisation et le lavage des vêtements pendant cette période et la literie à des températures très élevées aident à prévenir la propagation de l'infection parmi les autres membres de la famille.

Assurez-vous également que le petit utilise ses propres serviettes et ne partage pas la vaisselle ou les couverts avec les autres enfants.

Si vous allez à l'école ou à l'école, l'enfant doit rester à la maison pendant les épisodes de diarrhée. Il peut retourner dans la communauté et il ne peut reprendre ses activités avec d'autres enfants qu'après 48 heures depuis la dernière chaise pour la diarrhée.

Prévention de la gastro-entérite chez les enfants

La gastro-entérite est une infection qui peut être prévenue avec succès par des mesures très simples que le petit doit prendre en compte. Si vous souhaitez protéger votre enfant contre la gastro-entérite, il est important d'apprendre les règles d'hygiène essentielles.

Un lavage régulier et correct des gants - en particulier avant le repas, après être allé aux toilettes et avant de mettre la main dans la bouche - est essentiel pour prévenir la maladie. Dites-leur toujours quelles sont les conséquences, pour comprendre quel est le risque s'ils ne respectent pas ces règles.

Un lavage soigneux des aliments et une cuisson appropriée protègent également l'enfant contre le risque de gastro-entérite. Évitez de donner à l'enfant de manger de la viande ou des aliments mal cuits et du lait non pasteurisé, qui peuvent devenir des sources d'infection et déclencher une grippe intestinale.

Pour les nourrissons qui allaitent encore, le lait maternel est le meilleur protecteur. Il a été démontré que les bébés allaités ont moins de chances de tomber malade avec une gastro-entérite que ceux qui sont allaités.

Faites également attention à l'eau que l'enfant consomme, surtout lorsqu'il voyage avec lui lors de voyages à l'étranger. Dans les pays à faible degré de civilisation ou de sous-développement, il existe un risque que l'eau ne soit pas potable et qu'elle soit contaminée par toutes sortes de germes ou d'agents pathogènes pouvant déclencher une gastro-entérite.

Il est toujours recommandé d'utiliser de l'eau en bouteille chez les enfants. Le respect des règles élémentaires d'hygiène reste la méthode la plus importante de prévention de cette infection, tant chez l'enfant que chez l'adulte. En outre, apprenez-lui à ne pas manger de fruits et légumes non pasteurisés ou d'aliments d'origine étrange.

Fournissez des serviettes hygiéniques ou des gels antibactériens pour les mains afin que chaque fois que vous n'avez pas de source d'eau pour vous laver les mains, utilisez-les.

Immunisation (vaccin) contre la gastro-entérite

Dans la plupart des cas de gastro-entérite chez les enfants, la principale cause est le rotavirus. Étant donné que de plus en plus d'enfants ont été infectés par la gastro-entérite virale à rotavirus, les spécialistes ont conçu un vaccin dans le but d'immuniser les enfants contre cette maladie.

Il s'appelle Rotarix et est administré aux enfants en 2 doses orales. Généralement, la vaccination se fait respectivement à 5 et 6 mois. Mais les spécialistes disent que le vaccin peut être administré à tout moment après la 6e semaine de la vie de l'enfant.

Il existe également des vaccins contre l'infection par Salmonella ou Vibrio cholerae, qui aident à prévenir la gastro-entérite causée par ces agents pathogènes.

Votre enfant a-t-il déjà eu une gastro-entérite? Comment l'avez-vous aidé à surmonter facilement cette infection désagréable? Dites-nous vos opinions dans la section commentaires ci-dessous!

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